Eli Lilly запускає програму для підвищення покриття роботодавців щодо препаратів від ожиріння у США

У цій статті

• LLY

Слідкуйте за улюбленими акціямиСТВОРИТИ БЕЗКОШТОВНИЙ ОБЛІК

дивитися зараз

ВІДЕО3:5603:56

Швидкий огляд: Чому Джим Креймер віддає перевагу Eli Lilly перед Novo Nordisk

Mad Money з Джимом Креймером

У четвер Eli Lilly запустила нову програму, спрямовану на допомогу більшій кількості роботодавців покривати витрати на препарати від ожиріння в США, усуваючи основний бар’єр для доступу пацієнтів.

Lilly та її головний конкурент, Novo Nordisk, знизили готівкові ціни на свої популярні ін’єкції від ожиріння для тих, хто бажає платити повністю з власної кишені. Але покриття препаратів від ожиріння роботодавцями залишається нерівномірним через високі витрати, через що приблизно половина людей з комерційним страхуванням не може почати або продовжувати лікування, повідомила Lilly у релізі. Цінові листи на препарати Lilly для схуднення та цукрового діабету, Zepbound і Mounjaro, перевищують $1000 на місяць.

Згідно з опитуванням Peterson-KFF Health System Tracker, майже одна п’ята компаній з понад 200 працівниками, включаючи 43% з 5000 і більше працівниками, повідомили, що вони покривають GLP-1 препарати для схуднення станом на жовтень.

«Я думаю, що найближчими місяцями ми дізнаємося, чи є це рішення, яке можливо дозволить деяким роботодавцям, що сидять осторонь, включити покриття ожиріння для своїх працівників», — сказав Кевін Херн, старший віце-президент Lilly Employer, в інтерв’ю. Він додав, що деякі роботодавці можуть вирішити додати покриття вже найближчим часом, тоді як інші можуть почекати до 2027 року.

Нова платформа Eli Lilly «Employer Connect» дає роботодавцям більше гнучкості у тому, як вони покривають лікування ожиріння, прагнучи розширити доступ працівників до препаратів за низькими витратами з власної кишені, одночасно зменшуючи витрати компаній. Херн зазначив, що програма вирішує деякі «основні напруження» для роботодавців при розгляді покриття препаратів від ожиріння, включаючи прозорість цін на ліки, гнучкість у дизайні пільг та можливість обирати серед незалежних адміністраторів.

За допомогою програми роботодавці можуть платити чисту знижку в $449 на місяць за нову багатодозову форму Zepbound для всіх доз, сказав Херн. Він додав, що ця угода не передбачає знижки або рефбіти, а чиста ціна дає роботодавцям більш чітке уявлення про можливість пропонувати препарат.

Замість традиційних схем пільг, роботодавці можуть використовувати платформу Lilly для зв’язку з понад десятком сторонніх адміністраторів програм, які допомагають керувати пільгами та витратами на лікування ожиріння.

«Кожен роботодавець унікальний. Вони всі хочуть розробляти програми відповідно до своїх потреб і складу працівників», — сказав Херн.

Роботодавці можуть обирати серед понад 15 адміністраторів для розробки пільг, що відповідають їх бюджету та потребам працівників. Деякі адміністратори можуть зосередитися на адмініструванні пільг для працівників, виконуючи основні функції, такі як реєстрація, визначення правомочності, обробка претензій тощо. Інші можуть спеціалізуватися на комплексному управлінні ожирінням, пропонуючи телемедицину, харчування та підтримку стилю життя для пацієнтів.

Lilly планує розширити кількість адміністраторів на платформі. Уже на платформі присутні GoodRx, Cost Plus Drug Co. від Марка Кубана, Sesame, Teladoc Health, 9amHealth, Andel, Calibrate Health, Crux Health, eMed, FlyteHealth, Form Health, Goodpath, Ilant Health, Onsera Health, ReviveHealth, Salta Direct Primary Care, Transcarent і Waltz Health.

«Наша мета — створити платформу, де ці компанії могли б конкурувати … за цінністю своїх послуг для роботодавців», — сказав Херн. Всі адміністратори пропонують однакові ліки за однаковою ціною, тому роботодавці визначатимуть «хто може надати мені найкращий сервіс у керуванні цією програмою відповідно до моїх вимог».

Особи з державним страхуванням також можуть отримати легший доступ до препаратів від ожиріння: за історичними угодами, укладеними Lilly і Novo з президентом Дональдом Трампом, Medicare вперше покриватиме ці ліки вже наприкінці цього року.