3D列印義肢為緬甸戰爭倖存者在泰國邊境帶來新希望

在2024年1月的一個寧靜早晨，年僅31歲的白虎營反抗軍士兵潘潘了解到生命變化得有多快。一枚狙擊手的子彈從磚塊上反彈，當他沿著高卡瑞克鎮的亞洲公路行走時，從他的右耳進入，從鼻子射出。外科醫生通過移除大部分頭骨和右側腦組織來拯救他的生命，但代價很高：一隻眼睛失明、頭部深陷，以及任何意外撞擊都可能致命的持續威脅。

在18個月裡，潘潘處於高度警戒的狀態。睡眠意味著只能躺在左側。每一個動作都經過精心計算，每一刻都籠罩在脆弱可能致命的認識中。

然後，來了一個定制的3D打印頭骨蓋。

當科技遇上人道主義危機

緬甸衝突造成了大量創傷倖存者需要專業長期醫療護理的流行病。自2021年緬甸軍方奪取政權以來，抵抗運動不斷增長，政權的回應無情。政治犯救援協會記錄了過去四年中至少6000名平民死亡，歸因於軍事力量。更令人震驚的是：2023年標誌著世界上反人員地雷和戰爭遺留爆炸物新傷亡最多的一年——根據《地雷監測報告2024》，緬甸單獨就記錄了超過1000例死亡。

倖存者面臨截肢、嚴重燒傷和永久性殘疾。對假肢解決方案的需求遠超傳統醫療基礎設施能夠供應的範圍。

這正是緬甸兒童醫療基金(BCMF)顛覆根深蒂固行業的地方。

從靈感到創新

BCMF成立於2006年，旨在幫助泰緬邊境兒童獲得複雜手術，其軌跡在2019年發生了轉變，當時創始人坎查娜·桑頓（現年59歲）遇到了一名先天性缺陷導致無法獨立活動的兒童。傳統假肢需要肢體截肢，這對他這個年紀的人並不合適。桑頓的研究引領她找到了一部不太可能的紀錄片：一名男子使用3D打印機和開源軟件從他的車庫製造假肢。

進入的門檻令她震驚：只需一台打印機和免費的設計軟件。

以1萬澳元(（8491新加坡元）)的種子資本，BCMF推出了其3D打印實驗室，配備兩台機器。如今，該實驗室運營著六台打印機，已製造了150多個假肢裝置，有些患者獲得了多種輔助工具。僅在2025年，首席技師恩廷通（前臨床護士）就監督了40個定制輔助裝置的生產。

範圍令人驚訝：簡單的化妝手假肢在4-6小時內打印完成；複雜的功能性肢體超過100個部件，需要整整一天，製造成本約為$100 129.36美元新加坡元(。

現實世界的影響

塔基的故事說明了利害關係。三年前，28歲的前反抗軍在測試一枚手榴彈時，它在他的右手中引爆。「事故發生後，我感覺自己什麼都做不了，」他回憶道。

在傳統醫院，購買肘上假肢需要花費4萬多泰銖)（1605新加坡元）(——對於失業或收入低於泰國官方最低工資352泰銖)（14.13新加坡元）(每天的移民來說是天文數字。

BCMF的解決方案？免費。

恩廷通為基設計了一條帶有嵌入式彈簧和矽膠握墊的手臂，專門為摩托車把手握力而設計。如今，基又能騎摩托車了。

技術現實

儘管前景光明，但限制依然存在。新加坡樟宜醫院首席假肢師特雷弗·比內德爾博士指出，3D打印裝置——通常由熱塑性聚氨酯製造——缺乏傳統假肢的耐久性和穩健性。這種材料無法承受人體重量，導致BCMF無法製造假肢腿。

需要下肢假肢的患者仍然依賴美陶診所的傳統鑄模方法，技術人員每個裝置需要投入長達五天。鑄模過程提供了更好的貼合度和控制力，儘管需要更多時間。

團隊本身面臨陡峭的學習曲線。大多數人缺乏正規的生物醫學工程或3D打印認證。恩廷通在全職加入BCMF之前只接受了三週的動手醫院培訓。但差距在縮小：來自加拿大的皇后大學實習生定期協助軟件優化和生產完善。

持續的挑戰

舒適度和重量仍然是頑固的障礙。潘潘開玩笑說，長時間佩戴他的頭骨蓋有可能讓他向側面摔倒。塔基主要用他的假肢臂進行摩托車操作，發現它太重——約一公斤——不適合日常使用。

「我不能真正抱怨，因為它是免費的，我很感謝幫助，」基說。「但如果他們製作一個更輕的，我可能會更經常使用它。」

在緬甸前線擴大希望

BCMF的年度運營成本約為3萬美元)（3萬8800新加坡元）(來維持實驗室。每個假肢在交付前都要經歷嚴格的質量測試：測試字符串和彈簧的張力，通過3D建模軟件根據患者測量值定制設計，檢測失敗的原型被丟棄。

「如果設計不好，我們就不會將其交付給接收者，」恩廷通堅定地表述。

3D打印技術仍不完善。噴嘴堵塞。停電中斷生產。打印機故障浪費時間、材料和資源。但廷通以不同的方式看待數學：一個適度的技術貢獻複合成對面臨衝突區內緬甸處境的患者日常生活的變革性影響。

對於像潘潘和塔基這樣的倖存者而言，塑料和聚合物已成為收回工具——輕量級技術使他們能夠在非凡環境中收回行動能力、獨立性和尊嚴。