了解犬类患者心脏杂音：宠物主人完整指南

拥有一只狗以无数方式丰富了我们的生活——从降低血压到减轻心血管压力。作为回报，我们有责任维护它们的心脏健康。挑战在于狗狗无法表达不适，这就是为什么定期兽医检查至关重要。在这些就诊中，您的兽医可能会发现一种叫做心脉杂音的异常声音，这是在心动周期中出现的异常声响。虽然这个诊断听起来可能令人担忧，但了解它的含义以及如何应对，可以减轻您的担忧。

解码心脏声音：狗狗胸腔内实际上发生了什么

您的兽医在检查时会听取特定的心音——由健康的瓣膜关闭产生的特有“lub-dub”节律。但有时在这些正常声音之间会出现意外的噪音。密苏里大学兽医健康中心将这些中断识别为心脉杂音，通常由心腔血流模式不规则引起。

这些异常的心脏声音根据三个特征进行分类：时机 (它们是否持续或偶发)，强度 (可听程度)，以及位置 (声音产生的心脏部位)。并非所有杂音都意味着严重疾病；事实上，默克兽医手册确认，六个月以下的健康幼犬可能会表现出无害的杂音，且会自然消失。

根据IndeVets的兽医医学总监Kimberly Nelsen博士的说法，心脉杂音分为两类：先天性 (出生时存在)或后天获得的 (随着时间发展)。最常见的原因包括品种易感性——尤其是奇瓦瓦犬和玩具贵宾犬——以及系统性疾病、严重感染如牙病、二尖瓣疾病、心脏结构异常或腔室狭窄。

何时应引起关注？识别临床表现

许多心脉杂音的一个棘手之处在于它们的无声。大多数狗狗完全没有症状，主人也未意识到它们的宠物有任何疾病。Figo宠物保险发言人、D.V.M. Preston Turano博士指出，这些发现通常是在常规健康检查中偶然发现的。

然而，如果杂音发展成真正的心脏病，宠物主人可能会逐渐观察到行为变化：呼吸困难、运动时不愿、持续咳嗽、食欲减退、能量下降、虚弱或晕厥。没有症状并不保证稳定——逐渐的病情可能在没有预警的情况下进展。

诊断过程：兽医如何识别狗狗的心脉杂音

听诊器检查仍然是初步检测的金标准。您的兽医会仔细听取异常的心脏声音，如果发现令人担忧的情况，就需要转诊到心脏科专家。

专家会进行全面评估，模仿人类心脏病学的做法。这可能包括：

初步评估： 完整的健康史回顾，结合口腔、眼睛、颈静脉、心跳质量和脉搏特征的体检。

血压监测： 虽然在狗身上不如在人类中常见，但血压升高可能伴随肾病、甲状腺功能异常或肾上腺疾病。

静息心电图（ECG/EKG）(： 该检测绘制心脏的电信号，检测不规则节律或异常电信号。

长时间心率监测： 便携式记录器连续记录24-48小时的心脏数据，显示异常心跳在日常活动中的发生频率。

超声成像（Echocardiography）)： 详细的声波图像显示心脏内部结构、瓣膜功能和周围血管状况。

高级导管检查： 在复杂病例中，一根细管通过血管导航，直接观察心腔和主要血管。

了解狗狗心脉杂音的阶段和严重程度

兽医会用1到6的数字等级对杂音进行评级，数字越高代表严重程度和临床意义越大。这个评级系统有助于确定监测频率和治疗强度。低等级杂音通常只需定期复查，而高等级则需要药物和饮食调整。

经济现实：治疗实际花费多少

管理狗狗心脉杂音的费用因地区、杂音类别、潜在原因和所需干预的强度而异。有些杂音根本不需要治疗。

Nelsen博士指出，典型的费用包括：

兽医就诊： 每次40美元-(每年可能四次或更多)

心脏科会诊： 每次400美元-1000美元$85 通常每年一次，有时每季度(

药物管理： 中度至重度病例每月50美元-)终身用药(

实验室检测： 血液检查50美元-)每半年一次或每2-3个月一次（用药狗狗）$150

治疗性营养： 处方心脏支持性饮食价格根据品牌和份量需求而异

宠物保险的覆盖完全取决于个人政策和投保时间。Better Pet的D.V.M. Dwight Alleyne博士解释，大多数保险公司会覆盖在投保后出现的疾病，但先天性病例可能会被排除。一些公司也会在特定限制下涵盖既往病史。

长寿问题：这会影响我的狗狗寿命吗？

存活时间关键取决于杂音类型、相关疾病以及诊断时狗的年龄。JustAnswer的兽医专家Grant Little博士表示，结果差异巨大。老年狗可能在晚年出现杂音，但对健康没有临床影响，直到自然死亡；而未治疗的严重先天性杂音可能在3-6个月内引发急性心力衰竭。

诊断为二尖瓣疾病相关杂音的狗通常预后较好。“早期发现、症状轻微时，大多数狗通过持续监测和适当护理可以享受长寿和充实的生活，”Turano博士说。

为什么年长狗的杂音发生率更高

心脏杂音在老年狗中很常见，尤其是较小的品种。Alleyne博士解释，这是因为退行性瓣膜变化随着岁月自然累积，尤其影响二尖瓣。较大的犬种则更常见心肌病相关的杂音，这是一种心肌逐渐变弱的疾病。

通过与兽医进行知情的交流，了解您的狗的心脏健康状况，可以将令人担忧的诊断转变为可控的疾病。定期监测、适当的医疗干预和生活方式调整，可以让患有心脉杂音的狗狗继续与它们忠诚的主人共同享受高质量的生活。